Pacjenci uprawnieni do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych mogą korzystać z uprawnień wynikających z unijnego mechanizmu koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego.

To oznacza, że polscy ubezpieczeni mogą korzystać w innym państwie członkowskim Unii Europejskiej (UE) lub EFTA (w Norwegii, Szwajcarii, Islandii, Lichtensteinie) ze świadczeń zdrowotnych, które nie były planowane, a okazały się konieczne podczas pobytu za granicą. W takich przypadkach świadczenia są udzielane na identycznych zasadach, jak pacjentom ubezpieczonym w danym kraju. Z reguły pacjent nie ponosi wówczas kosztów udzielonych mu świadczeń (lub ponosi niewielką odpłatność, zgodną z przepisami państwa, do którego wyjechał).

Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego EKUZ

Aby w pełni korzystać z uprawnień wynikających w przepisów o koordynacji, pacjenci powinni okazać ważną Europejską Kartę Ubezpieczenia Zdrowotnego (EKUZ). EKUZ należy mieć ze sobą podczas wyjazdów do innych państw UE/EFTA. Można ją wyrobić w oddziałach wojewódzkich NFZ.

W razie nieprzewidzianych zachorowań i/lub wypadków pacjenci przebywający czasowo w innych państwach UE na podstawie EKUZ korzystają ze wszystkich świadczeń opieki zdrowotnej, które są niezbędne ze względu na stan ich zdrowia. Nie ma znaczenia, czy dane świadczenie jest wymienione w wykazie świadczeń wymagających uprzedniej zgody w przypadku ich udzielania w ramach transgranicznej opieki zdrowotnej, ponieważ wykaz ten nie ma zastosowania do leczenia w ramach systemu koordynacji.

Jak wyrobić kartę EKUZ? 

1. Wypełnij wniosek o wydanie karty EKUZ. Pamiętaj, żeby podpisać wniosek. Wniosek może też złożyć upoważniona przez Ciebie osoba — wtedy potrzebny jest jej podpis. Kliknij po wzory wniosków: turystyczny, naukowy, delegacja/praca, osoby nieubezpieczone ale z prawem do świadczeń,
2. Dołącz do wniosku potrzebne dokumenty. 

   Jeśli: 
   - jesteś pracownikiem — aktualne zaświadczenia płatnika składek (czyli na przykład pracodawcy), ZUS RMUA (Raport Miesięczny dla Ubezpieczonego) z ostatniego okresu pracy,
   - prowadzisz pozarolniczą działalność gospodarczą — na przykład aktualne zaświadczenie z ZUS, które potwierdzi, że opłacasz składki,
   - prowadzisz rolniczą działalność gospodarczą — aktualne zaświadczenie z KRUS (Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego), które potwierdzi, że masz ubezpieczenie zdrowotne w NFZ,
   - jesteś emerytem — legitymacja emerytalna, odcinek emerytury,
   - jesteś rencistą — legitymacja rencisty, legitymacja rencisty SOC (renta socjalna), decyzja o przyznaniu renty okresowej,
   - jesteś osobą, która zawarła dobrowolne ubezpieczenie zdrowotne — dowód wpłaty składek na ubezpieczenie zdrowotne do ZUS,
   - jesteś osobą zarejestrowaną w urzędzie pracy jako bezrobotna – aktualne zaświadczenie z urzędu pracy,
   - jesteś studentem, którego uczelnia zgłosiła do ubezpieczenia – ZUS RMUA, aktualne zaświadczenie z uczelni,
   - ktoś z rodziny zgłosił cię do ubezpieczenia:

   • legitymacja studencka lub uczniowska — do 26. roku życia,
   • dokument, który potwierdza zgłoszenie cię do ubezpieczenia — druk ZUS ZCNA (Zgłoszenie Danych o Członkach Rodziny dla Celów Ubezpieczenia Zdrowotnego),
   • dokument, który potwierdza ubezpieczenie osoby, która zgłosiła cię do ubezpieczenia.
3. Złóż wniosek w dowolnym oddziale NFZ.  
4. Odbierz kartę. Masz trzy możliwości odbioru: 

• osobiście w oddziale NFZ, w którym składasz wniosek lub który wskażesz we wniosku,
• kartę może odebrać za ciebie ktoś inny, ale upoważniony,
• pocztą. We wniosku wpisz adres, na który chcesz dostać kartę.

Źródło: MZ, obywatel.gov.pl

Transgraniczna opieka zdrowotna - kto może z niej skorzystać?

Leczenie w ramach transgranicznej opieki zdrowotnej polega na tym, że pacjenci mogą – na zasadach określonych w przepisach – korzystać ze świadczeń op... czytaj dalej